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沒有買癌症險,用實支型保單,可以理賠昂貴的標靶用藥嗎?

 

 

取至:http://aimoner2317.pixnet.net/blog/post/315156070

 

名嘴陳立宏在確定罹患腦癌之後

為了籌措每個月40、50萬元的龐大治療費用,而需要賣車、賣房子。

 

 

 

陳立宏近況曝光 削瘦坐輪椅吞嚥困難 | 台灣蘋果日報

 

 

名嘴陳立宏在確定罹患腦癌之後,為了籌措每個月約40、50萬元的龐大治療費用,而需要賣車、賣房子。
 
因此,實支實付的雜費會理賠,醫師指定用藥,以及非健保給付的住院醫療費,
所以住院期間昂貴的標靶藥物實支醫療險會理賠。
 
因為依照保單條款的定義,住院醫療費用保險金裡的「醫師指示用藥」都只限於「住院期間使用」為準。
因此,只要不是住院期間使用的藥品,保險公司都不會給付。
 
P.S. 將將~~~這新聞,講到這裡~小編要告訴大家,並不是所有的壽險公司都會不是住院住院期間不理賠喔~~
這裡會牽扯到,你所挑選壽險公司保單條款內容喔!!!
 
對於有保戶「為了住院施打昂貴標靶治療藥物,就藉由住院的機會,用住院醫療保險金中的『醫師指示用藥』來『埋單』」的做法,陳忠興在媒體上則不忘強調:「如果某一標靶藥物須分10次使用,保戶選擇『一次住院,並由醫師開立10次的藥物』的情形,保險公司是『鐵定不會理賠』的;但如果是每次服用時就住院,保險公司賠或不賠的關鍵,就在於『是否為必要性住院』?如果不是,被保險公司拒賠的機率是很高的」。
 
 
事實上,正因為標靶治療藥物非常昂貴,且不論是每次住院醫療保險金,或是以上出院後門診保險金,鐵定是不夠用的,而放、化療又不符合「門診手術」的定義。因此,除非保戶有買傳統癌症險,且裡面有「放、化療門診保險金」的給付項目,否則,保險公司很難給予理賠。
 
P.S.
因應健保DRGs上路:
1.未來的趨勢~住院天數會越來越少~
2.重症癌症病患可能變成人球
3.自費項目變多
4.實支實付的部分以後絕對是未來的趨勢
 
所以雙實支實付~絕對是大家該重視加強的區塊
 
所以在這裡提醒大家:每一種保單,都有它的保障範圍及適用對象。
 
假設保戶想要獲得最周全的各式醫療保障,例如擔心未來罹癌後的龐大治療費用,最「速配」及周延的保單,還是保額適當的癌症險
 
 
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